Flacidez do Assoalho Pélvico

O Assoalho pélvico é um conjunto de estruturas musculares, ligamentares e ósseas que sustentam os órgãos pélvicos. Na mulher, ele é transpassado pela uretra, pela vagina e pelo ânus.

O Assoalho pélvico sofre a ação da gravidade, da pressão intra-abdominal e pélvica e dependendo de fatores genéticos, patológicos e comportamentais , pode ceder com o tempo e ficar frouxo, permitindo que os órgãos pélvicos desçam de suas posições originais causando alguns sintomas na mulher como Incontinência urinária, ptose uterina entre outros. Partos traumáticos estão na lista das causas frequentes assim como a menopausa mal conduzida.

A mulher na sua maioria, não é ensinada a exercitar os músculos pélvicos e portanto não possui total controle sobre eles, dificultando em muitos casos a reabilitação.

Vários tratamento foram desenvolvidos entre eles a cirurgia em que se ergue o colo vesical (bexiga) com uma faixa de material que pode ser sintético (sling) e a aproximação dos músculos do intróito vaginal (perineoplastia). Mas em se tratando de procedimento cirúrgico, envolve seus riscos e não é isento de recidiva (voltar o problema).

Dentre os tratamentos conservadores estão os exercícios de Kegel (contração perineal voluntária), laser vaginal, eletroestimulação, pessários vaginais, biofeedback , cones vaginais e outros.

Cones (pesos) vaginais :

Cada paciente é uma história de vida diferente, e tem suas próprias características que devem ser levadas em conta, sendo assim não há um tratamento único para todas.

Um tratamento duradouro é a associação de Pessário Vaginal para incontinência urinária por hipermobilidade do colo vesical que trata a incontinência imediatamente com a elevação da bexiga e o fortalecimento da musculatura com eletroestimulação e biofeedback. Assim, a musculatura perineal é " ensinada" a contrair corretamente, o biofeedback orienta a paciente e os cones vaginais exercitam no dia a dia, assim ela mantém o ganho de musculatura e a remissão dos sintomas de maneira consistente e duradoura.

Pessários Vaginais:

Assim, cada paciente se adapta melhor a um tipo específico de tratamento, o importante é respeitar a individualidade de cada uma.

Algumas disfunções sexuais também são tratadas dessa maneira, visto que o aparato genital feminino (vulva, clitóris, vagina, colo) está intimamente ligado aos vasos e nervos que suprem essa musculatura do Assoalho pélvico. Quando se estimula a musculatura e exercita, atua também na sensibilidade local e turgidez da mucosa vaginal, ajudando assim na libido e ato sexual.

Sonda vaginal de eletroestimulação e biofeedback:

A eletroestimulação atua na estimulação da musculatura e da inervação local, fazendo também com que haja um feedback neurológico reativando a função do períneo, ajudando a paciente na propriocepção local e controle do tônus vaginal e perineal.

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